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Publié par Buddha Apps (Zero Carbon) le 08 déc. 2021
La douleur en bas du dos pendant la nuit est l' une des conditions les plus douloureuses communes dans le monde. Dans cet article, nous verrons en détail ce qu'est cette douleur, quelles sont les causes et les remèdes les plus efficaces pour obtenir un soulagement pendant que nous dormons.
Le mal de dos au lit lorsque l'on dort est un trouble très fréquent, quel que soit l'âge ou le sexe, et peut être classé en fonction soit de l' heure de la nuit qu'il soit perçu soit par le type de douleur .
La première division est basée sur le moment de la nuit où elle est perçue et il est bon de savoir qu'il est important de distinguer :
La deuxième division , en revanche, est basée sur le type de douleur et, en particulier, il est bon de distinguer entre :
Les deux divisions sont extrêmement importantes car, comme nous le verrons, les maux de dos quand on dort peuvent avoir des causes différentes et certaines d'entre elles ont des caractéristiques très particulières et spécifiques.
Pour donner un exemple, la douleur nocturne qui est perçue dans la partie centrale de la nuit, constante , qui ne change avec aucune position , qui réveille et empêche le sommeil et qui ne semble pas se réduire (même légèrement) avec aucun remède, pourrait demander un examen médical .
D'autre part, les maux de dos au lit qui augmentent avec certaines positions mais diminuent avec d'autres sont généralement très fréquents et n'ont pas de signification pathologique significative.
Les causes des maux de dos au lit sont multiples, car toute structure du dos peut provoquer des douleurs (disque intervertébral, os, nerfs, tendons, muscles, peau ou viscères).
La douleur associée à la raideur, comme nous le verrons dans la suite de cet article, peut être de deux types : dans le premier cas, le plus fréquent, elle est secondaire à un excès mais surtout à un manque de mouvement dû au travail , les sports, les loisirs ou, plus généralement, le mode de vie ; la seconde, cependant, la moins courante, est la douleur associée à une raideur qui a ses propres caractéristiques et typique des maladies inflammatoires (telles que la polyarthrite rhumatoïde ou d'autres troubles rhumatologiques).
Le manque de mouvement est une cause majeure de douleur musculo-squelettique. En plus de la raideur nocturne dans le bas du dos, dont nous avons déjà parlé en détail dans cet article , notre corps peut également ressentir des douleurs la nuit.
Heureusement, ce type de maux de dos au lit n'a pas de signification pathologique sérieuse et est secondaire, principalement, à une tension musculaire importante (des muscles lombaires dont les érecteurs rachidiens, carré lombaire, latissimus, fessier) et à une moindre extensibilité et élasticité musculaire. qui, même la nuit, peut compromettre le sommeil.
Habituellement, ce type de douleur n'est pas intense, il n'est pas constant et il existe des positions grâce auxquelles il est possible d'obtenir un soulagement.
En revanche, un excès de mouvement ou de charge (comme la reprise d'un sport, un nombre excessif d'heures passées devant l'ordinateur pour le travail ou un excès de mouvement ou d'activité pour d'autres raisons) peut avoir les mêmes effets que l'absence de mouvement ou un mode de vie sédentaire.
Comme nous l'avons vu dans cet article , la sciatique est une affection douloureuse qui affecte à la fois la jambe (surtout) et le dos et, surtout dans les premiers jours après le début de la maladie, peut provoquer des douleurs nocturnes et donc provoquer des maux de dos au lit.
Dans ce cas, les caractéristiques de la lombalgie nocturne ils sont très caractéristiques et il est assez facile de repérer une sciatique. Dans ce cas, en effet, le mal de dos au lit est pire en position ventrale (en décubitus dorsal) avec les jambes étendues et s'améliore significativement avec les jambes fléchies et reposant sur un support (oreiller rigide ou mou) et, surtout, sur le décubitus latéral (sur le côté) gardant la jambe douloureuse en l'air (donc en appui sur la jambe indolore) - surtout avec un oreiller entre les jambes.
La douleur peut être brûlante, ressembler à un choc électrique, peut provoquer des picotements, un engourdissement ou une altération de la sensation et est très intense lorsqu'elle est déclenchée.
Parmi toutes les pathologies qui peuvent provoquer des maux de dos lombaire au lit, les pathologies rhumatismales et inflammatoires (telles que l'arthrite ou d'autres pathologies spécifiques) sont celles qui ont des caractéristiques très spécifiques et ne se confondent guère avec d'autres, même si, évidemment, ce sera le médecin généraliste. ou spécialiste pour l'identifier après les analyses nécessaires.
D'une manière générale, les maladies inflammatoires ou rhumatologiques ont deux caractéristiques importantes : une douleur qui ne change pas avec les positions, une douleur constante non mécanique (que l'on ne peut pas aggraver ou contrôler avec des mouvements ou des positions du corps) et une raideur matinale importante qui dure généralement. une heure ou plus et cela s'améliore avec le mouvement.
Contrairement à l'arthrose (maladie dégénérative des os et du cartilage), l' arthrite , qui n'est pas dégénérative mais inflammatoire, a une durée de raideur matinale beaucoup plus longue, généralement une heure ou plus . La douleur nocturne, bien qu'il n'y ait pas de règles, dans ces cas est perçue non seulement dans la partie centrale de la nuit mais, surtout, dans la seconde moitié de la nuit et aux premières heures du matin.
Même les infections de la colonne vertébrale (telles que la myélite, une infection de la moelle épinière) ou les tumeurs peuvent provoquer des maux de dos, en particulier des douleurs nocturnes. Heureusement, les chances que cela se produise sont extrêmement rares et les cas où les pathologies graves de ce type se manifestent uniquement par des douleurs lombaires sont loin d'être courants.
Comment le reconnaître ? Voici quelques caractéristiques : douleur constante qui ne change pas avec n'importe quelle position, douleur qui réveille et interrompt l'are, douleur qui vous empêche de vous rendormir, douleur associée à d'autres signes et symptômes(transpiration, amaigrissement, perte d'appétit, fièvre, troubles urogénitaux, familiarité avec le cancer ou d'autres pathologies), des douleurs nocturnes significativement supérieures à celles perçues pendant la journée et, enfin, des douleurs qui ne répondent pas aux stimuli mécaniques (un mal de dos secondaire aux surcharges, au travail, au sport ou à certains mouvements ou positions du corps dans l'espace est tout à fait normal, alors qu'un mal de dos, surtout la nuit, qui ne change en rien avec les positions, mouvements, surcharges, travail ou sport doit probablement éveiller encore plus de soupçons).
Parmi les différentes positions dans lesquelles les maux de dos peuvent être ressentis la nuit, la position allongée (face vers le haut ou ventre vers le bas) est certainement la plus courante.
Habituellement, en effet, la position en décubitus latéral (à droite ou à gauche) est celle par laquelle la plupart des gens se soulagent le plus (même à l'aide d'un oreiller placé entre les jambes).
Heureusement, même pour la position allongée, qu'elle soit couchée ou couchée, il existe quelques stratégies simples que vous pouvez adopter pour soulager et améliorer la qualité du sommeil en cas de maux de dos au lit.
La pire position étant généralement celle dans laquelle les jambes sont maintenues tendues sur le ventre, la solution la plus simple, la plus rapide et la plus efficace consiste à placer un oreiller (mou ou ferme) sous le genou pour vous permettre de plier le genou et de relever le cuisse réduisant en conséquence la tension dans le bas du dos.
Puisqu'il est très probable que la douleur soit secondaire au maintien prolongé de la position qui "oblige" notre corps à augmenter sa lordose (la courbure normale, "par voie d'indentation", de la zone lombaire) créant une petite compression sur le dos, il est conseillé d'utiliser un oreiller sous le bassin ou sous le ventre pour réduire la compression elle-même. De cette façon, le dos, et en particulier la zone lombaire, sera en position de repos et moins "stressé".
Les exercices sont une excellente stratégie pour améliorer les maux de dos au lit (hors causes pour lesquelles il faut procéder à des examens médicaux spécialisés) .
Les exercices, en effet, sont capables d'améliorer la flexibilité de notre dos, d'augmenter sa mobilité et, par conséquent, de réduire sa raideur et la sensation de tension.
Quelques exercices de mobilité, notamment ceux en rotation (mouvement de torsion du dos) sont extrêmement efficaces pour améliorer les symptômes nocturnes, surtout s'ils sont effectués juste avant de s'endormir ou, en tout cas, le soir.
De même qu'il sera extrêmement important d'effectuer des exercices spécifiques en position assise pour ceux qui souffrent de maux de dos dans cette position, de même pour les symptômes nocturnes, les exercices doivent être effectués dans les instants précédant immédiatement la nuit - car, bien sûr, il est impossible faire de l'exercice la nuit.
Établir une courte routine de 2 ou 3 exercices de mobilité pour notre dos - lorsque les autres causes de douleur nocturne ont été exclues - améliore la raideur, les symptômes nocturnes et la raideur matinale.
La question la plus difficile à répondre est probablement : "comment dois-je dormir alors en cas de mal de dos au lit ?".
Malheureusement, il n'y a pas de réponse unique et « bonne » qui s'applique à tout le monde. La bonne nouvelle, bien sûr, est que puisqu'il n'y a pas de meilleure position que d'autres, nous pouvons choisir la position la plus confortable pour notre dos et aujourd'hui, heureusement, la science nous dit que la position que notre corps assume la nuit ne l'est pas.
Il y a essentiellement deux solutions car il y a deux scénarios que l'on pourrait imaginer.
Le premier , le moins courant , est celui où la douleur nocturne est secondaire à une affection nécessitant des soins médicaux (comme celles évoquées plus haut dans cet article). Dans ce cas précis, la seule solution pour bénéficier des douleurs nocturnes et réduire les maux de dos au lit est de contacter votre médecin généraliste qui saura vous recommander le spécialiste sur lequel s'appuyer pour votre problème.
La seconde , la plus courante , est celle qui implique quelques petites précautions à prendre avant de se coucher ou pendant la nuit. Voici mes conseils :
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