Masser le périnée avant accouchement: Le guide!

Votre vagin est conçu pour s'étirer et faire sortir votre bébé pendant l'accouchement puis revenir à presque la même taille en quelques semaines seulement après l'accouchement. Votre périnée - ou les tissus du plancher pelvien entre votre vagin et votre rectum - est légèrement moins élastique et peut se déchirer lors de l'accouchement. Étant donné que la tête de votre bébé doit passer à travers une ouverture relativement petite, vous vous demandez peut-être s'il existe un moyen de vous préparer pour l'accouchement. Si vous êtes prêt à faire un peu de travail dans les semaines avant l'accouchement, masser le périnée avant accouchement peut bien aider à préparer votre plancher pelvien pour l'accouchement.

Qu'est-ce qu'un massage périnéal?

Le massage périnéal est un étirement doux et manuel de votre plancher pelvien pour préparer les muscles et la peau entre votre vagin et votre rectum à la naissance de votre bébé. L'objectif est de réduire le risque de déchirure et de cicatrices lors de l'accouchement.

Masser le périnée avant accouchement aide-t-il vraiment pour l'accouchement?

Certaines preuves suggèrent que le massage périnéal au cours du dernier mois de grossesse peut réduire le risque de déchirures vaginales et périnéales et d'épisiotomie. 

Comment faites-vous un massage périnéal?

Il n'est pas toujours facile de comprendre comment masser le périnée avant accouchement, c'est donc une bonne idée de planifier une visite avec un physiothérapeute du plancher pelvien. Elle peut vous montrer les cordes quelques mois avant votre date d'échéance . Certaines compagnies d'assurance peuvent couvrir ce type de thérapie physique, mais le coût pour vous variera en fonction de votre plan.

À partir d'environ  34 semaines de grossesse , prenez les mesures suivantes pour masser le périnée:

• Lavez-vous soigneusement les mains et assurez-vous que vos ongles sont coupés.
• Asseyez-vous en position détendue, la tête appuyée sur un lit et les genoux écartés.
• Appliquez quelques gouttes d'huile de coco, d'huile d'olive ou de tout autre lubrifiant conçu pour le vagin (évitez simplement l'huile minérale ou la vaseline) sur votre pouce et votre périnée.
• Insérez votre pouce dans votre vagin jusqu'à environ votre première articulation. (Vous allez simplement masser votre périnée, pas votre paroi vaginale complète.)
• Appliquez une légère pression dans votre vagin vers le bas, vers votre rectum.
• Maintenez la pression lorsque vous déplacez votre pouce de gauche à droite en forme de U (d'environ 3 à 9 heures, si vous imaginez une montre).
• Vous devriez ressentir un étirement et un peu de picotements ou de brûlures, mais jamais de douleur.
• Continuez à masser pendant trois à cinq minutes.
• Répétez une ou deux fois par semaine (et jusqu'à une fois par jour) 

Si le massage périnéal vous semble trop gênant ou prend trop de temps, vous pouvez le sauter. Votre vagin et votre périnée ont été conçus pour s'étirer et accueillir votre bébé le moment venu.

Avantages du massage périnéal avant accouchement

• Réduit le risque de déchirure et de dommages périnéaux
• Réduit le risque d'épisiotomie
• Empêcher les cicatrices
• Réduit la douleur post-partum associée aux larmes et aux traumatismes
• Réduit le risque d'incontinence urinaire post-partum et d'incontinence fécale

Le massage périnéal peut être plus utile s'il s'agit de votre premier accouchement vaginal et peut être particulièrement bénéfique si vous avez un plancher pelvien très serré et avez ressenti des douleurs pelviennes.

Inconvénients de masser le périnée avant accouchement?

Il existe un certain nombre d'inconvénients potentiels du massage périnéal:

• Cela pourrait ne pas fonctionner.
• Cela prend du temps et de la persévérance. Pour ressentir l'un des avantages potentiels, vous devez faire un massage périnéal régulièrement pendant les quatre à six dernières semaines de grossesse.
• Masser trop fort peut augmenter le flux sanguin vers une zone déjà gorgée de sang, ce qui peut augmenter l'inflammation et entraîner une irritation, une gêne et des douleurs.

Parlez à votre praticien avant de tenter un massage périnéal si vous avez une infection à levures , l'herpès ou toute autre infection vaginale.

Si la douleur périnéale provoque une douleur même modérée, arrêtez-vous et demandez à votre praticien si ce serait une bonne idée de consulter un physiothérapeute.

Devriez-vous continuer à faire un massage périnéal après l'accouchement?

Non, vous ne devriez pas (et ne voudrez probablement pas!) Continuer le massage périnéal après l'accouchement.

Vous devez cependant essayer quelques contractions douces du plancher pelvien appelées Kegels  dès que vous vous sentez prêt après l'accouchement, pour vérifier et voir si vous pouvez sentir votre paroi vaginale se contracter. N'en faites pas trop, mais gardez le Kegels régulièrement pour augmenter le flux sanguin de guérison dans la région et réduire le risque d'incontinence.

C'est aussi une bonne idée de demander à votre médecin de vous référer à un physiothérapeute quatre à six semaines après l'accouchement, qui peut vérifier votre plancher pelvien et recommander des exercices pour vous aider à guérir - surtout si vous avez un dysfonctionnement, une douleur ou une incontinence du plancher pelvien.

Masser le périnée avant accouchement est donc une bonne idée, mais doit être pratiqué avec certaines précautions.