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Publié par Buddha Apps (Zero Carbon) le 29 déc. 2021
La douleur intercostale droite est une manifestation clinique fréquente dans différentes affections, dont certaines étaient très graves.
Selon les causes déclenchantes, cette sensation douloureuse peut être aiguë, sourde, brûlante, pressante ; de plus, il peut être persistant ou transitoire. Les affections potentiellement responsables d' une douleur thoracique droite comprennent : une maladie pulmonaire , une pancréatite, une maladie de la vésicule biliaire, des fractures des côtes, des lésions musculaires pectorales ou intercostales , des infections à herpès zoster et une mammite (chez la femme) . En présence d'une douleur au niveau du thorax droit, le traitement varie selon les causes déclenchantes.
La douleur dans sa poitrine droite , ou douleur intercostale droite , est un symptôme observable dans de nombreuses conditions médicales, dont certaines très graves.
La zone d'intérêt possible est la zone qui, du côté droit de la partie antérieure du tronc , s'étend du bord supérieur de la clavicule droite au bord inférieur de la 12e côte droite.
La partie droite de la poitrine comprend des organes, des vaisseaux sanguins , des os , des muscles et des structures nerveuses.
Sur la face externe, le sein droit et, bien évidemment, la peau sont mis en valeur ; en interne, par contre, il y a le poumon droit et ses artères pulmonaires , le pancréas (au bord de la partie droite de l'abdomen), la vésicule biliaire (au bord de la partie droite de l'abdomen), la clavicule droite , les côtes du côté droit du corps, le sternum droit, les muscles pectoraux droits, les muscles intercostaux droits , la moitié droite du diaphragme et un vaste réseau de nerfs .
Les causes de la douleur thoracique droite sont différentes. Les principaux déclencheurs comprennent :
Il faut aussi noter que la douleur dans la poitrine droite peut aussi être due à des attaques de panique ou à l' anxiété .
Les maladies pulmonaires qui causent des douleurs thoraciques droites comprennent :
La pleurésie est l' inflammation de la plèvre ; la plèvre est cette fine membrane à fonction protectrice, qui enveloppe les poumons et est disposée dans les cavités où ces derniers sont logés.
Les causes de la pleurésie comprennent :
La pneumonie est une inflammation des poumons .
Généralement, la pneumonie est due à des infections bactériennes (ex : Streptococcus pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae ) virales (virus grippal, Adénovirus , Coronavirus ) ou fongiques (ex : Aspergillus fumigatus ) ; plus rarement, à l'inhalation de substances ou d'objets toxiques, ou à l'utilisation du ventilateur mécanique.
L'embolie pulmonaire est cet état pathologique caractérisé par l'obstruction d'une des deux artères pulmonaires ou d'une des branches de cette dernière ; les artères pulmonaires et leurs branches sont le complexe de vaisseaux sanguins chargés d'acheminer vers les poumons, pour le processus d'oxygénation, le sang pauvre en oxygène sortant du ventricule droit du cœur .
Dans la plupart des cas, l'élément qui gêne le passage du sang - ce qu'on appelle l' embole - est un caillot sanguin résultant d'un phénomène thrombotique en périphérie ; cependant, l'embolie pulmonaire peut également être due à des embolies qui ne sont pas liées à la composition sanguine normale ( embolie pulmonaire non thrombotique ), comme une bulle d'air, un morceau de graisse , un cristal de cholestérol , un morceau de liquide amniotique ou un cordon de talc .
Le pneumothorax est l'infiltration anormale d'air dans la cavité pleurale, avec pour conséquence un collapsus d'un des deux poumons.
Typiquement, le pneumothorax est le résultat d' un traumatisme thoracique .
L'hypertension pulmonaire est une maladie morbide grave caractérisée par une élévation persistante de la pression artérielle dans les artères pulmonaires et dans les cavités cardiaques droites (oreillette et ventricule droit).
Généralement, provoquer un état d'hypertension pulmonaire est une altération qui affecte les parois des artères pulmonaires et qui provoque le rétrécissement de la lumière interne de ces dernières.
La pancréatite est une inflammation du pancréas. Cette affection peut être aiguë ou chronique : la pancréatite aiguë se caractérise par un début violent et brutal, par des symptômes très intenses et de courte durée ; La pancréatite chronique se caractérise cependant par une apparition progressive, pour des symptômes plus subtils et de longue durée.
La pancréatite reconnaît plusieurs causes, notamment :
Le problème le plus répandu de la vésicule biliaire et des voies biliaires est la condition connue sous le nom de calculs biliaires (ou calculs biliaires ).
Constitués principalement de cholestérol et dans une moindre mesure de sels de calcium et de bilirubine , les calculs biliaires sont de petits agrégats solides, capables d'obstruer l'écoulement biliaire et de provoquer, de ce fait, une série de symptômes et de troubles dont une forte sensation douloureuse à la partie droite de le thorax.
Divers facteurs peuvent favoriser la formation de calculs biliaires, notamment :
Les fractures des côtes , ou fractures des côtes , sont des blessures assez courantes, qui consistent en une rupture plus ou moins sévère des côtes thoraciques .
Dans la plupart des cas, ils sont le résultat de blessures graves à la poitrine , résultant par exemple d'accidents de voiture, de collisions en cours de jeu lors de sports de contact, etc. plus rarement, elles sont dues à de fortes toux ou à la répétition de certains mouvements qui sollicitent une région particulière de la cage thoracique (dont font partie les côtes).
Les lésions musculaires consistent en des contractures , des foulures ou des déchirures et peuvent affecter les muscles de la poitrine ou les muscles intercostaux .
En général, les blessures aux muscles de la poitrine, à la fois à droite et à gauche du tronc, sont dues à un traumatisme grave à la poitrine ou à des mouvements brusques du torse.
Il convient de noter que les blessures graves aux muscles pectoraux ou intercostaux sont assez rares.
Le zona, est une maladie infectieuse causée par le même virus qui cause la varicelle : le virus varicelle-zona ou virus de l' herpès humain 3 .
L'herpès zoster est une infection typique des adultes, qui provoque des démangeaisons typiques et des taches rouges souvent douloureuses sur le tronc et la poitrine.
En médecine, le terme mammite désigne une inflammation, généralement de nature infectieuse, du tissu mammaire.
Les épisodes de mammite sont typiques des femmes et surviennent généralement pendant l' allaitement (bien qu'il ne soit pas exclu qu'ils puissent également survenir à d'autres stades de la vie).
La douleur au thorax droit qui apparaît lors d'une crise d' angoisse ou de panique ne traduit évidemment pas un dysfonctionnement ou une altération des organes à siège thoracique, mais n'est que la conséquence de troubles psycho-émotionnels qui, pour des raisons encore inconnues, se manifestent par des courbatures. .
La douleur intercostale droite a des connotations différentes selon la cause qui l'a provoquée :
Les conditions responsables de la douleur thoracique droite provoquent souvent d'autres symptômes; par exemple:
La douleur thoracique droite doit être particulièrement alarmante lorsqu'elle survient en association avec des symptômes tels que dyspnée, toux, nausées, vomissements, fièvre, battements cardiaques anormaux , cyanose ou palpitations .
La douleur thoracique droite est un symptôme qu'il ne faut jamais sous-estimer ; comme le lecteur a pu l'apprendre dans les points précédents de l'article, en effet, ce trouble peut dépendre de conditions extrêmement pertinentes d'un point de vue clinique (par exemple embolie pulmonaire, hypertension pulmonaire, pancréatite aiguë), pour lesquelles un retard de diagnostic et en thérapie, ils peuvent être mortels.
En général, le processus de diagnostic menant à l'identification des causes de la douleur de poitrine droite commence par un physique minutieux examen et une attention antécédents médicaux .
Ensuite, selon les circonstances, vous pouvez procéder à: sang des tests , selles des tests , l' échographie , la radiographie pulmonaire ( radiographie -ray ), résonance magnétique nucléaire , CT , endoscopiques examens (par exemple: endoscopique rétrograde cholangio pancréatographie) et / ou d'autres examens radiologiques (ex : cholangiographie ).
La reconnaissance de l'affection à l'origine de la sensation douloureuse est fondamentale à des fins thérapeutiques : ce n'est qu'en connaissant les facteurs déclenchants que le médecin traitant peut prescrire la thérapie la plus appropriée.
Le traitement de la douleur dans la poitrine droite varie en fonction des causes sous-jacentes. Par exemple:
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